2009年，世界卫生组织(世卫组织)报告了1995年至2005年学龄前儿童和孕妇维生素A缺乏的最新流行病学数据，证实仍有1。

需要注意的是，这部分数据只包括血清视黄醇浓度低于0.70mol/L的人群，不包括血清视黄醇浓度在0.70-1.05 m ol/L之间疑似缺乏的人群，实际上有维生素A缺乏风险的人群更多！

众所周知，世卫组织将人群中维生素A缺乏的患病率作为其在公共卫生中严重程度的评价标准，并针对血清视黄醇浓度低于0.70 mol/L的学龄前儿童和孕妇绘制了世界范围的维生素A缺乏地图(地图数据来源于调查数据和基于回归估计的国家和地区。)

从全球数据来看，除了2005年人均GDP超过15000美元的37个国家被假定维生素A缺乏不会造成公共卫生问题外，其余156个国家都不同程度地构成了公共卫生问题。

从学龄前儿童和孕妇维生素A缺乏症(血清视黄醇浓度为0.70mol/L)的患病率来看，学龄前儿童总体患病率为33.3%，孕妇为15.3%。学龄前儿童维生素A缺乏集中在非洲和东南亚(40%)，欧美也有一定影响(15~20%)。孕妇维生素A缺乏集中在西太平洋、东南亚和地中海东部地区(15-20%)，美洲相对情况好一些(2%)。

世界卫生组织(世卫组织)和联合国粮食及农业组织(粮农组织)在2004年指出：

维生素A缺乏症是世界四大营养缺乏性疾病之一，严重影响婴儿、儿童和孕妇的健康，是影响许多国家的重要公共卫生问题。维生素A缺乏会导致儿童视力障碍和夜盲症，增加贫血风险，增加腹泻、麻疹等儿童常见传染病的患病率和死亡风险，可能与维生素A缺乏引起的免疫系统结构和功能改变有关。在过去十年中，世卫组织营养、卫生和发展部组织并实施了许多方案，以降低世界各国的维生素A缺乏症发病率。

维生素A缺乏症的防治策略主要包括以下几个方面：

1.基于膳食多样性增加维生素A的摄入。

2、特定地区和人群的维生素A强化食品。

3、使用维生素A补充剂

维生素A强化食品的载体有精制糖、食用油、谷物、小麦、玉米、调味品、乳制品等。大部分目标人群应该会定期大量食用这些食物，具体的食物选择会结合国家和地区、配送成本等等来考虑。

此外，世界上许多国家都独立投放了强化维生素A的黄油和奶制品，以降低维生素A缺乏率，并且都取得了良好的控制效果。

2011年，世卫组织作为一项公共卫生战略，提供了关于6-59个月婴儿和儿童补充维生素A的效果和安全性的指导，并出版了《6-59月龄婴儿和儿童补充维生素A》指南。指南建议，在维生素A缺乏已成为公共卫生问题的地区，应将补充维生素A作为6-59个月婴幼儿的公共卫生干预措施，以降低儿童的发病率和死亡率(强烈建议)。

许多国家将向婴儿和儿童提供维生素A补充剂的战略纳入了国家卫生政策。提供维生素A已被纳入常规卫生服务，例如，每年设立两次“主题日”，届时补充维生素A将与其他儿童生存干预措施(如驱虫或营养教育)一起实施。维生素A补充剂通常作为扩大免疫方案的一部分提供(特别是在9个月大时，与麻疹疫苗同时接种)。

2009年，在超过103个主要国家中，约77%的学龄前儿童服用了两剂维生素A补充剂。大多数6~59个月的婴幼儿对10 ~ 20万IU的维生素A有较好的耐受力，迄今为止还没有因摄入过量维生素A而导致维生素A中毒死亡的报道.

在不同的地区和人群中，补充维生素A的效果可能是不同的，这可能是由于维生素A缺乏的程度或其他营养素的可利用性造成的。维生素A补充干预措施应与其他可以提高维生素A摄入量的策略(如饮食多样化和食物强化)相结合。换句话说，膳食补充或食物强化维生素A并不影响维生素A制剂的补充。

CochraneLibrary对于广大医务工作者来说并不陌生。这个数据库在循证医学领域有着至关重要的影响，是国际公认的循证医学的最高标准。Cochrane系统综述是唯一一个有影响因子的循证医学数据库，其2016年的影响因子为6.103。2017年，该数据库更新了6个月至5岁儿童补充维生素A的数据，以预防发病率和死亡率。

该分析包括47项研究，涉及全球约122万名儿童。报告显示，维生素A可使全因死亡率降低12%(高质量证据)，腹泻发病率降低50%(低质量证据)，麻疹发病率降低15%(中等质量证据)。

综上所述，从世界范围的数据来看，维生素A缺乏仍然是影响儿童健康的重要公共卫生问题。世卫组织建议在条件允许的情况下，给5岁以下儿童补充维生素A，可以降低儿童患腹泻、麻疹等传染病的风险，降低儿童死亡率。

维生素A补充剂不应被视为专门针对缺乏资源或生活在偏远地区的人的计划，而应作为一种婴儿补充剂广泛使用。理想的维生素A补充剂应该是小剂量的每日补充剂。

综合以上研究和数据，我国0-3岁婴幼儿维生素A补充的推荐方法是每天口服小剂量维生素A1500-2000IU，以满足儿童正常生长发育需要，预防维生素A缺乏症和其他感染性疾病的发生。